Состав. В 1 таблетке офлоксацин и орнидазол. Целлюлоза, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, повидон, краситель, как вспомогательные вещества.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакологическое действие. Антибактериальное и противопротозойное.
- Комбинированный препарат, который обладает противопротозойным и антибактериальным действием.
- Офлоксацин — фторхинолон, имеющий широкий спектр действия. Его действие объясняется способностью разрушать фермент ДНК-гиразу, в результате чего угнетается деление клеток, появляются структурные изменения их цитоплазмы.
- Спектр противомикробного действия включает грамотрицательные и грамположительные аэробы, атипичные внутриклеточные возбудители (уреаплазмы, хламидии, микоплазмы).
- Активен в отношении микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазы
- Нечувствительны — вирусы, трепанема, грибы и простейшие.
- Существенное преимущество при лечении урогенитальных инфекций объясняется созданием высокой концентрации в паренхиме почек и в чашечно-лоханочном аппарате.
- Орнидазол — противопротозойное средство, является производным 5-нитроимидазола. Он вызывает нарушение структуры ДНК, разрыв ее нитей, угнетает синтез нуклеиновых кислот и гибель клеток простейших. Эффективен при анаэробных и протозойных инфекциях. При этом у микроорганизмов резистентность к производным 5-нитроимидазола развивается очень медленно. На сегодняшний день не выявлены возбудители с резистентностью к нему.
- Оба компонента обладают высокой биодоступностью, хорошим проникновением в ткани, высокой противомикробной активностью, действием на резистентные штаммы и эффективностью при приеме внутрь.
Показания к применению:
Противопоказания
- хроническая почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к компонентам;
- эпилепсия;
- органические заболевания ЦНС;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- нарушения мозгового кровообращения;
- разрывы сухожилий после предыдущих применений фторхинолонов;
- беременность и лактация;
- печеночная недостаточность;
- возраст до 18 лет.
Побочные действия
- боль в животе, отсутствие аппетита, тошнота, диарея, нарушения вкуса, энтероколит (может быть геморрагический), повышение печеночных ферментов, редко — гепатит, гипогликемия у страдающих сахарным диабетом, риск появления псевдомембранозного колита;
- возбуждение, усталость, нарушения сна, головная боль, ночные кошмары, нарушения координации, тремор, мышечные судороги, временная потеря сознания, периферическая нейропатия, парестезии, зрительные и слуховые галлюцинации, суицидальные идеи;
- двоение в глазах, жжение глаз, изменения цветовосприятия, шум в ушах, ухудшение слуха;
- анемия, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, очень редко — гемолитическая анемия и угнетение костного мозга;
- в редких случаях — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность;
- гипотензия, сердцебиения, тахикардия;
- тендиниты (чаще у лиц пожилого возраста), редко — разрыв Ахиллового сухожилия, артралгия, миалгия, мышечная слабость. Реакции возникают через 48 ч от начала приема препарата;
- кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, редко— мультиформная эритема, синдром Лайелла, анафилактический шок;
- кашель, насморк, одышка, бронхоспазм;
- приливы, потливость.
Все побочные реакции, кроме изменений вкуса, обоняния и слуха, проходят после отмены препарата.
В случае аллергических реакций или изменений со стороны нервной системы препарат отменяется.
Развитие диареи может быть проявлением псевдомембранозного колита, поэтому препарат немедленно отменяют. Противопоказано принимать препараты, уменьшающие перистальтику кишечника. Некоторые нежелательные реакции со стороны ЦНС могут снижать скорость реакций, что нужно учитывать при управлении транспортом.
Способ применения и дозы
- Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, до приема пищи или после.
- Доза и длительность лечения определяется врачом и зависят от тяжести инфекции, чувствительности микроорганизмов и состояния функции почек.
- В неосложненных случаях лечение менее продолжительное.
- После исчезновения симптомов прием препарата продолжают еще 3 дня.
- Протозойные, аэробные и анаэробные инфекции, интраабдоминальные инфекции, ОКИ — по 1 таблетке через 12 часов 5-10 дней.
- Мочеполовые инфекции, вызванные Trichomonas vaginalis — по 1 таблетке дважды в день в течение 5 дней или 3 таблетки однократно.
- Профилактика анаэробных инфекций — по 1 таблетке через 12 часов 5-10 дней.
- Больным при нарушении функции почек или печени нельзя принимать более 2 таблеток в день.
- Во время лечения избегать попадания солнечных лучей, пребывания солярии, поскольку имеется риском фотосенсибилизации. Категорически запрещается употреблять алкоголь при лечении.
Передозировка
- Проявляется головокружением, заторможенностью, спутанностью сознания, дезориентацией, эпилептиформными судорогами, сонливостью. Усиливается тошнота, появляются боли в брюшной полости и эрозивные поражения слизистых.
- Лечение заключается в промывании желудка, проведении дезинтоксикационной и симптоматической терапии. При судорогах показан диазепам. Антидот отсутствует. Гемодиализ позволяет удалить до 30 % препарата.
Условия хранения. При температуре до 25 С.
Срок годности. 3 года.
