Лекарственная форма. Капли глазные.
Состав. 1 мл препарата содержит: активное вещество – хлорамфеникола 2,5мг или 5мг, вспомогательные вещества: кислота борная, вода для инъекций.
Описание. Бесцветная прозрачная или слегка желтоватая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа. Препараты для лечения заболеваний глаз. Антибиотики. АТХ код S01AA01.
Фармакокинетика. При закапывании в глаза терапевтическая концентрация левомицетина создается в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза. В хрусталик глаза левомицетин не проникает.
Фармакодинамика.
Левомицетин является антибиотиком широкого спектра действия, эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе семейство кишечных бактерий, палочки инфлюэнцы. Механизм антимикробного действия связан с ингибированием синтеза РНК на уровне 50-S субстанции рибосом и угнетением синтеза белка.
Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении Escherchia Coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, некоторых видов Enterobacter и Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococus spp. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Оказывает бактериостатическое действие. Привыкание микроорганизмов к левомицетину развиваются медленно.
Показания к применению
- конъюнктивиты
- кератиты
- кератоконъюнктивиты
- изъязвления роговицы
- блефариты
- блефароконъюнктивиты
Способ применения и дозы. Взрослым и детям старше 1 года местно в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 1-4 часа или 3-4 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.
Побочные действия
- возможны местные аллергические реакции
-в первые секунды после закапывания возможно быстропроходящее жжение
- при длительном применении - снижение остроты зрения
- неврит зрительного и периферических нервов
Противопоказания
- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату
- угнетение костномозгового кроветворения
- заболевания кожи (псориазе, экземе, грибковых заболеваниях)
- беременность и период лактации
- острая интермиттирующая порфирия
- дефицит глюкоз-6-фосфатдегидрогеназы
- печеночная и почечная недостаточность
- детский возраст до 1 года
С осторожностью в период беременности и лактации.
Лекарственные взаимодействия
Для предупреждения усиления угнетающего влияния на кроветворение не рекомендуется совместное применение с сульфаниламидными средствами.
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление.
При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме.
Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с барбитуратами, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.
Снижает антибактериальный эффект аминогликозидов, пенициллинов, полимиксина В, тетрациклинов, цефалоспоринов, эритромицина. Также не совместим с аскорбиновой кислотой, гидрокортизоном, витаминами группы В.
Особые указания
Не применять при вирусных и грибковых поражениях глаз. Препарат гематотоксичен, что ограничивает его применение у беременных, женщин в период лактации и у детей.
Необходимо следить за тем, чтобы кончик флакона-капельницы не контактировал с поверхностью слизистой глаза. После закапывания флакон – капельницу закрывают колпачком.
Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами. Не влияет
В течение 30 минут после закапывания возможно кратковременное нарушение остроты зрения и слезотечение.
Передозировка. Не выявлена.
Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 250С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения. 2 года. После вскрытия упаковки - не более 4-х недель. Не использовать по истечении срока годности
